Avis à la population

Non, ma fille n'est pas capricieuse, si elle pleure et fait de nombreuses crises, c'est parce qu'elle souffre de remontées acides. Le pédiatre nous a donné des médicaments (motilium et polysilane) qui ne font pas encore effet, mais je ne désespère pas. Les explications dans l'article qui suit:

 Signes évocateurs de reflux gastro-oesophagien (R.G.O) :

Chez le nourrisson quelques signes peuvent faire évoquer un reflux gastro-oesophagien ACIDE. Attention ces signes ne sont pas TOUS présents chez le même enfant!

1- LES SIGNES DIGESTIFS:
les régurgitations : elles sont inconstantes et ne sont anormales que si elles sont douloureuses, survenant loin des repas, faites de « lait caillé », ou d'un liquide transparent : le RGO ne doit surtout pas être confondu avec des régurgitations banales du nourrisson : dans le reflux acide, il y a parfois peu ou pas de régurgitations +++
les douleurs digestives, il s'agit de signes très fréquents (on parle souvent des « coliques du nourrisson »!) mais ici elles sont très particulières et souvent très intenses.
Enfant jamais paisible même après les tétées , que rien ne calme et avec lequel on ne parvient pas (ou plus) à « communiquer »
bébé dont le caractère s'est transformé après 2 à 3 semaine de vie, devenant de plus en plus « grognon », irritable, qui paraît « anxieux ».
rots douloureux (grimaces, pleurs en rotant), répétés à tout moment même loin des tétées.
Douleurs qui augmentent au fil de la journée, maximales en fin d'après-midi et en début de nuit.
Protrusion de la langue (le bébé tire la langue en grimaçant) avec hypersalivation.
« intolérance absolue à la position couchée »: le bébé est mieux semi-assis dans son maxi-cosi ou n'est bien qu'à la verticale, dans les bras (ne pas parler de « caprices » chez un bébé!).

2- LES DIFFICULTÉS ALIMENTAIRES:
difficultés pour prendre le repas : impression que l'enfant « tête mal », « ne sait pas téter »
repas pris en plusieurs fois (l'enfant a faim mais cesse de téter très rapidement)
rythmes et horaires anarchiques ou qui se désorganisent...
impression que l'enfant « ravale » entre les repas, qu'il mâchonne (comme s'il mâchait un chewing-gum!), impressions de haut-le-cœur, que « quelque chose remonte ».
intolérance aux aliments acides s'ils ont été introduits (jus de fruits, compotes)

3- LES DIFFICULTÉS DE DÉFÉCATION:
défécation difficile avec nécessité de « pousser », même si les selles sont molles (« pseudo-constipation »
voire constipation vraie avec selles réellement dures!

4- LES SIGNES RESPIRATOIRES:
nez « pris » en permanence, rhinite qui fait « ronfler » le bébé et ne cède pas au traitement.
Rhinopharyngites répétées (dès les 1ères semaines de vies)
toux quinteuse, souvent la nuit, qui donne l'impression que l'enfant s'étouffe avec des glaires

5- LES HYPEREXTENSIONS DE LA TÊTE :
à droite et en arrière; voire même un torticolis.

QU'EST-CE QUE LE R.G.O???

Le Reflux Gastro-Oesophagien (RGO) n'est pas la « maladie des bébés qui régurgitent », c'est une MALADIE qui touche la motricité de tout l'intestin : du pharynx (le bébé tête mal ou paraît ne pas savoir téter) jusqu'au rectum (la défécation est toujours difficile chez ces bébés, même si l'enfant a des selles molles).
Défini comme la REMONTÉE DU CONTENU ACIDE de l'estomac vers l'œsophage , cette appellation RGO résume mal cette affectation qui perturbe tout le fonctionnement de l'intestin et peut avoir de grandes répercussions sur la relation mère-enfant.
Un bébé porteur d'un RGO peut très bien ne jamais avoir de régurgitations+++.
Le reflux gastro-œsophagien est lié à une immaturité de toute la motricité digestive, immaturité du « système anti-reflux » situé au bas de l'œsophage ( le fameux « clapet de l'estomac ») mais aussi immaturité de toute la MOTRICITÉ intestinale.
Le problème du RGO est essentiellement constitué par la remontée de l'acide chlorhydrique sécrété par l'estomac ce qui entraîne des douleurs par brûlure de l'œsophage (« œsophagite »), la remontée de lait quant à elle n'est pas un vrai problème, ne nécessitant guère que le port d'un bavoir! Ces remontées acides peuvent entraîner des troubles sévères (outre les douleurs d'œsophagite, infections respiratoires à répétition : rhinopharyngites, laryngites, otites, bronchites...mais plus grave encore: des apnées ou des malaises graves...)
Le RGO est une des plus grandes causes de DOULEURS CHRONIQUES chez l'enfant.

EVOLUTION DU REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN

L'évolution du RGO est longue et fluctuante, faite de « hauts et de bas »: lors des poussées dentaires, rhinopharyngites, une reprise des douleurs est possible, comme au tout début... donnant l'impression que le traitement n'est plus efficace! Il n'en n'est rien heureusement ce « retour en arrière » n'est que passagé.
Le RGO peut durer 6 mois, 1 voir 2 ans ou plus...
Le type d'alimentation ne change rien (sein ou lait artifitiel, lait ou aliments solides...) seuls les aliments acides jouent un rôle aggravant. Par contre l'introduction d'aliments nouveaux est souvent difficile chez les bébés porteurs d'un RGO:
le passage à la petite cuillère est souvent difficile, et il faut alors rester au régime lacté exclusif jusqu'à 9, 10, voire 12 mois (le lait est un aliment complet)
les difficultés de transit sont souvent aggravés lors de l'introduction des végétaux (fruits et légumes)
globalement tous les nouveaux aliments posent des problèmes d'adaptation digestive.
Les enfants qui ont eu un RGO, même quand ils sont « guéris » gardent une fragilité gastrique et vomissent volontiers plus facilement que les autres enfants! Ils présentent plus souvent que d'autres une constipation pendant l'enfance.
Par ailleurs ces enfants qui ont souffert pendant les premiers mois de vie gardent un seuil douloureux très bas et restent fréquemment plus « sensibles » et « intolérants » aux phénomènes douloureux, sans qu'on puisse les qualifier de « douillet »+++

Pauvre petit poussin qui souffre de cet horrible truc appelé RGO.

Comments

[laetitia & thaïs]

oui je connais ce truc, Thaïs avait des coliques c'était pas top, mais le RGO c'est courant et malheureusement méconnu.

heureusement que tu allaites ta fille soit dit en passant parce qu'un RGO avec un bébé au biberon c'est encore moins supportable pour le bébé.

entre parenthèses j'espère que tu plaisantes quand tu dis que ta fille n'est pas capricieuse, il n'y a pas des gens qui ont quand même osé te dire qu'elle était capricieuse parce qu'elle pleurait???
si c'est le cas répond leur que les caprices ça n'arrive que à partir de 9 mois (dixit plusieurs pédiatres), ta puce en est encore loin, si elle pleure ce n'est que pour exprimer un besoin.

Bisous à vous 3!!